不少准妈妈在孕 24 到 28 周做糖耐量试验后,会被医生告知血糖超标,确诊为妊娠糖尿病。
就说邻居王女士吧,孕 26 周去检查时,空腹血糖 5.3mmol/L,喝了糖水后 1 小时血糖 11.2mmol/L,2 小时 9.1mmol/L。医生拿着报告说这已经够上妊娠糖尿病的标准了,得赶紧调饮食、天天测血糖。
好多孕妇对血糖标准一头雾水,看见数值高就慌神,其实把这些标准和注意事项弄明白,就能稳稳应对。
妊娠糖尿病的血糖标准跟普通人不一样,孕期有专门的严格标准。现在国内用的诊断标准是:孕 24 到 28 周做口服葡萄糖耐量试验,空腹血糖≥5.1mmol/L;喝 75 克葡萄糖水后 1 小时血糖≥10.0mmol/L;2 小时血糖≥8.5mmol/L。
这三项里只要有一项够了或超了标准,就会被诊断为妊娠糖尿病。而平时自己在家测血糖,控制标准更严:空腹血糖得在 5.3mmol/L 以下,餐后 1 小时别超 7.8mmol/L,餐后 2 小时得低于 6.7mmol/L,这样才能少影响妈妈和宝宝。
很多孕妇得了妊娠糖尿病没啥明显感觉,特容易被忽略。
但仔细琢磨琢磨,能发现些不对劲:比如总觉得嗓子眼干,刚灌完一大杯水,没半小时又想喝,一天下来得喝好几升水;上厕所的次数明显变多,白天动不动就跑卫生间,晚上起夜也比以前勤,一晚上能醒两三回;明明吃饭香、饭量没减,体重却比正常孕妇长得快,每周都能胖一斤多;还有些准妈妈总觉得浑身没劲儿,就算睡够了也提不起精神,抱会儿孩子都觉得胳膊酸。要是有这些情况,可得赶紧监测血糖。
为啥孕期血糖标准比普通人严?
因为孕妇血糖高会直接影响肚子里的宝宝。胎儿在妈妈子宫里靠胎盘吸收营养,当妈妈血糖偏高时,胎儿会吸收过多葡萄糖,身体就会分泌更多胰岛素,这样容易让胎儿长得过大,到时候顺产费劲,剖宫产的可能性也会变高。
而且高血糖还可能影响胎儿肺部成熟,宝宝出生后得呼吸窘迫综合征的风险也会增加。所以严格控血糖,可是保障母婴健康的关键。
确诊妊娠糖尿病后,首先得靠调整饮食控血糖。每天吃的主食得粗细掺着来,比如用糙米、燕麦、玉米碴子代替一半白米饭,白粥、甜馒头、奶油蛋糕这些精制碳水可得少吃。
确诊妊娠糖尿病后,首先得靠调整饮食控血糖。每天吃的主食得粗细掺着来,比如用糙米、燕麦、玉米碴子代替一半白米饭,白粥、甜馒头、奶油蛋糕这些精制碳水可得少吃。
绿叶菜得多吃,像菠菜、芹菜、西兰花这些,每天最少吃够 500 克;蛋白质也得跟上,鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾都能适量吃,但做法得注意,清蒸、水煮比油炸、红烧强,少放油盐糖。
水果得选低糖的,苹果、梨、草莓就不错,每次吃拳头那么大一块,一天别超 200 克,西瓜、荔枝、芒果这些特甜的可得管住嘴。
除了饮食,运动也能帮着控血糖。适合孕妇的运动不算少,比如饭后散步、孕期瑜伽都行。最好晚饭后和老公在小区里慢慢走 20 到 30 分钟,以走得微微出汗、不觉得累为准。
运动时身边最好有人陪着,选平坦、人少的地方,可别做跑跳这类剧烈运动,小心累着自己。通过饮食和运动调整后,得每天测血糖,记着空腹和三餐后 2 小时的数值,方便医生看看控得怎么样。
要是调整饮食和运动后,血糖还是不达标,就得在医生指导下用胰岛素了。孕期用胰岛素对胎儿没影响,反而能更好地控血糖,减少并发症。
得注意的是,就算产后血糖恢复正常,以后得 2 型糖尿病的风险也会比别人高,所以产后 42 天得复查血糖,之后每年也得定期查。
总之,妊娠糖尿病的血糖标准有明确说法,孕期做好监测和控制特别重要。准妈妈们得按时做糖耐量试验,知道自己血糖情况,发现超标了赶紧调饮食、动起来,必要时配合医生用药。
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